老花眼既不属于近视也不属于远视，而是由于年龄增长引起的眼睛调节能力下降。近视是看近清楚、看远模糊，而远视是看远相对清晰但看近需要更多调节。老花眼主要表现为近距离视物模糊，通常需要佩戴老花镜进行矫正。
老花眼的发生与晶状体弹性降低、睫状肌收缩能力减弱有关。随着年龄增长，晶状体逐渐硬化失去弹性，难以通过调节改变形状来聚焦近处物体。同时睫状肌的收缩力量减弱，导致眼睛无法有效调节晶状体曲率。这种生理性改变使得患者在阅读时需要将物体移远才能看清。
近视和远视属于屈光不正，与眼球前后径长度或角膜曲率异常有关。近视患者眼轴过长导致光线聚焦在视网膜前方，远视则相反。而老花眼属于调节功能衰退，与原有屈光状态无关。原有远视者在出现老花后可能需要更早佩戴矫正眼镜，而近视者可能出现看近时需摘掉近视镜的特殊现象。
建议40岁以上人群定期进行眼科检查，根据验光结果选择合适的矫正方式。日常生活中应注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，适当增加照明亮度。若同时存在屈光不正，可考虑配戴双光或渐进多焦点眼镜，在医生指导下制定个性化矫正方案。