脑梗死患者通常需要进行脑部CT、磁共振成像、血管检查、血液检查以及心电图等检查，具体需根据医生建议选择。这些检查有助于明确诊断、评估病情及制定治疗方案。
1、脑部CT
脑部CT是脑梗死的首选影像学检查方法，能够快速鉴别脑梗死与脑出血。在发病早期，CT可能显示缺血性改变，如脑组织密度减低，而24小时后可清晰显示梗死灶的位置和范围。对于不适合磁共振检查或需紧急排除出血的患者，CT检查具有重要价值。
2、磁共振成像
磁共振成像（MRI）对脑组织分辨率更高，弥散加权成像（DWI）可在发病后数分钟内检测到缺血病灶。MRI能清晰显示脑干、小脑等后颅窝部位的梗死灶，并帮助判断新旧梗死灶，对于急性期及亚急性期脑梗死的诊断敏感性优于CT检查。
3、血管检查
包括CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）和数字减影血管造影（DSA）。这些检查可评估颅内外血管狭窄或闭塞情况，明确责任血管，其中DSA是诊断血管病变的金标准，但属于有创检查。血管检查对制定溶栓或血管内治疗方案具有指导意义。
4、血液检查
常规检测项目包括血常规、凝血功能、血糖、血脂和同型半胱氨酸等指标。这些检查有助于发现脑梗死的危险因素，如高脂血症、糖尿病或血液高凝状态，同时可排除其他血液系统疾病引起的脑梗死。
5、心电图
约30%的脑梗死与心源性栓塞相关。心电图检查可发现心房颤动、心肌梗死等心脏疾病，心脏彩超则可进一步评估心脏结构异常。对于疑似心源性脑栓塞患者，需进行24小时动态心电图监测。
当出现言语不清、肢体无力等脑梗死症状时，应及时到神经内科就诊。医生会根据患者具体情况开具相应检查，同时需结合病史和体格检查综合判断。检查结果应由专业医师解读，避免自行诊断延误治疗。