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中医如何治疗肝腹水

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝腹水的中医治疗需根据患者体质和病情辨证施治,一般包括中药汤剂、针灸、饮食调理、穴位敷贴及情志调护等方法,需在专业医师指导下综合干预。

1、中药汤剂

中医常选用利水渗湿、健脾益气的方剂,如五苓散、实脾饮等,通过调节肝脾肾功能促进水液代谢。临床需根据湿热蕴结、气滞血瘀等证型调整药材配伍,兼顾扶正与祛邪。

2、针灸治疗

选取水分穴、阴陵泉、足三里等穴位进行针刺或艾灸,可调节三焦气机,增强脾肾运化功能。配合肝俞、期门等穴位能改善肝脏血液循环,通常每周治疗3-5次。

3、饮食调理

主张采用低盐、高蛋白饮食,适量食用赤小豆、冬瓜等利水食材,限制每日饮水量。避免生冷油腻食物,必要时采用药膳调理脾胃功能。

4、穴位敷贴

将甘遂、大戟等中药研末调敷神阙穴,通过透皮吸收发挥逐水功效。该方法需严格控制敷贴时间,避免皮肤过敏反应,通常隔日使用。

5、情志调护

通过心理疏导缓解焦虑情绪,配合八段锦、太极拳等养生功法,改善气血运行。保持规律作息对维持治疗效果有重要作用。

肝腹水患者应定期监测腹围和体重变化,治疗期间需密切观察电解质平衡。建议在三级医院中医肝病科系统治疗,配合现代医学的利尿、补充白蛋白等对症处理,切忌自行服用峻下逐水药物以免加重病情。

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