左侧基底节脑梗死的严重程度因人而异，需结合梗死范围、神经功能缺损情况以及并发症进行综合评估。多数患者及时治疗可改善症状，但部分可能出现长期功能障碍。
1、梗死范围
左侧基底节区小范围腔隙性脑梗死可能仅引起轻度肢体麻木或无力，经过规范治疗通常预后较好。若梗死面积较大或累及内囊等重要结构，可能导致严重偏瘫、感觉障碍甚至语言功能受损。
2、神经功能缺损
患者若出现持续性偏侧肢体肌力下降（如上肢握力减退、下肢行走拖曳）、中枢性面舌瘫或构音障碍等症状，提示神经损伤较重。早期进行静脉溶栓治疗（发病4.5小时内）可显著改善预后。
3、并发症风险
重症患者可能并发脑水肿、肺部感染或应激性溃疡，特别是伴有吞咽功能障碍者易发生吸入性肺炎。高龄、糖尿病或心脏病患者并发症发生风险增加2-3倍。
该疾病确诊后需立即到神经内科就诊，在发病6小时内可行头部CT灌注成像评估缺血半暗带。恢复期建议在康复科进行运动疗法和作业治疗，同时严格控制血压、血糖等危险因素，降低复发风险。