布地奈德作为糖皮质激素类药物，常见的副作用包括喉咙刺激、口腔真菌感染、声音嘶哑、过敏反应以及全身性反应等。具体表现存在个体差异，需结合用药方式及剂量综合判断。
1、喉咙刺激
布地奈德吸入剂可能直接刺激咽喉部黏膜，引起灼热感或干咳。这种局部刺激通常在用药后立即出现，可通过用药后及时漱口减轻症状。
2、口腔真菌感染
长期吸入可能导致口腔黏膜免疫屏障受损，白色念珠菌过度增殖形成鹅口疮。建议每次吸入后彻底漱口，定期进行口腔检查。
3、声音嘶哑
药物沉积在声带区域可引起声带水肿或肌肉功能异常，表现为发音困难或音色改变。使用储雾罐辅助吸入可减少该反应发生概率。
4、过敏反应
少数患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹或血管性水肿等速发型超敏反应，严重时可引发支气管痉挛，需立即停用并抗过敏治疗。
5、全身性反应
大剂量长期使用可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，表现为乏力、体重增加等症状。儿童患者长期应用需定期监测生长发育指标。
该药物需严格遵循医嘱使用，吸入给药后必须深部漱口并吐出漱口水。长期治疗者应定期进行咽喉检查、肺功能评估及肾上腺功能检测。若出现呼吸困难、面部肿胀等严重反应，应立即停药并急诊处理。患者不得自行调整用药剂量或疗程，尤其是哮喘患者突然停药可能诱发急性发作。