脑梗死是否具有生命危险需要根据梗死部位、面积以及是否及时治疗等因素综合判断。部分患者可能因病情严重或并发症而危及生命，但及时干预可有效降低风险。
1、梗死部位及面积
若脑梗死发生在大血管或关键功能区如脑干，可能直接影响呼吸、心跳等生命中枢，导致猝死风险升高。大面积脑梗死易引发颅内压急剧上升，严重时可能诱发脑疝，致死率可达30%-50%。
2、并发症风险
急性期可能并发脑水肿、癫痫持续状态或中枢性呼吸衰竭，这些并发症可在发病72小时内危及生命。肺部感染、深静脉血栓等后期并发症同样会增加死亡率，尤其是吞咽功能受损的患者，误吸性肺炎发生率约为15%-25%。
3、治疗时机影响
发病4.5小时内进行静脉溶栓或6小时内实施机械取栓，可显著改善预后。每延迟1分钟治疗，脑细胞死亡数量约增加190万个，及时再灌注能使死亡率降低17%-30%。超过时间窗未获有效治疗者，预后较差。
出现言语障碍、偏瘫等症状应立即拨打急救电话，争取黄金救治时间。恢复期需在神经科医生指导下进行二级预防，包括控制血压、规律服用抗血小板药物以及定期进行脑血管评估，这些措施可降低30%-40%的复发风险。