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茶碱类药物有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

茶碱类药物主要有氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱等,用药需严格遵医嘱。这类药物通过扩张支气管、改善呼吸功能发挥作用,常用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的治疗。

1、氨茶碱

氨茶碱是茶碱与乙二胺的复合物,具有平喘、强心及利尿作用。其剂型包括片剂、缓释片和注射剂,适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等疾病。该药需根据血药浓度调整剂量,过量可能引起恶心、心律失常等不良反应。

2、多索茶碱

多索茶碱通过抑制磷酸二酯酶松弛支气管平滑肌,作用强度为氨茶碱的10-15倍。其剂型有片剂、胶囊和注射剂,常用于慢性支气管炎、肺气肿等引起的呼吸困难。该药对胃肠道刺激较小,但仍需监测心率变化。

3、二羟丙茶碱

二羟丙茶碱作用机制与氨茶碱相似,但对心脏兴奋作用较弱。其剂型包括片剂、注射剂和栓剂,适用于伴有心动过速的哮喘患者。该药主要通过肾脏排泄,肾功能不全者需调整剂量。

使用茶碱类药物期间可能出现心悸、恶心、失眠等不良反应,严重时可发生抽搐甚至惊厥。患者不可擅自增减药量,需定期监测血药浓度。若出现头晕、呕吐等症状应立即停药并就诊,长期用药者应每3-6个月复查肝肾功能。

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