室颤心电图波形主要表现为QRS波群消失、形态不规则且振幅不等的颤动波，并伴随节律绝对不规整等特点。该心电图特征提示心室肌出现快速紊乱的电活动，无法有效泵血，需立即进行抢救。
1、QRS波群消失
正常心电图中QRS波代表心室除极过程，而室颤发生时心室肌失去同步收缩能力，无法形成规律的QRS波群。此时心电图上原有的宽大畸形QRS波完全消失，取而代之的是低振幅颤动波。
2、颤动波形态及频率
室颤波呈现不规则、形态各异且振幅不等的波动，根据振幅可分为粗颤波（振幅大于0.5mV）和细颤波（振幅小于0.5mV）。颤动频率通常达到150-500次/分钟，这种高频但无效的电活动导致心脏射血功能完全丧失。
3、节律绝对不规整
与正常窦性心律或室性心动过速不同，室颤波之间完全没有规律可循，相邻两个波形在形态、振幅和间隔时间上均呈现显著差异。这种极度紊乱的节律是心肌细胞多灶性折返激动的直接表现。
4、无明确P波和T波
由于心房电活动已被心室紊乱节律掩盖，心电图上观察不到代表心房除极的P波。同样，反映心室复极过程的T波也因持续除极而消失，整个记录呈现持续波动状态。
5、持续时间特征
未经干预的室颤可持续数分钟，随心肌缺氧加重，粗颤可能逐渐转为细颤，最终变为心室静止。心电监护中室颤常突然发生，可能由室性早搏或室速恶化引发，需在4分钟内进行除颤治疗。
当心电图出现上述特征时，应立即启动心肺复苏并使用自动体外除颤器（AED）。存在心脏基础疾病者应定期进行心功能评估，家属需掌握基本急救技能。出现意识丧失、脉搏消失等临床表现时，应在抢救同时尽快联系急救中心。