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糖类抗原是什么

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

糖类抗原是一类肿瘤标志物,通常存在于某些肿瘤细胞表面或体液中,临床上常用于癌症的辅助诊断、疗效评估及复发监测。常见的糖类抗原包括CA19-9、CA125、CA15-3等,其异常升高可能与特定癌症相关。

1、CA19-9

主要与胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤相关。约80%的胰腺癌患者血清中CA19-9水平显著升高,但其在胆道炎症或胰腺炎时也可能出现轻度升高,需结合影像学检查综合判断。

2、CA125

常见于卵巢癌的诊断和病情监测。约90%晚期卵巢癌患者CA125明显升高,但在子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病中也可能升高,需结合超声检查评估。

3、CA15-3

乳腺癌特异性较高的标志物,尤其在转移性乳腺癌中阳性率可达70%。但其在肝硬化、肺结核等非肿瘤性疾病中也可能出现异常,需联合乳腺钼靶或活检明确诊断。

4、CEA

广谱性肿瘤标志物,与结直肠癌、胃癌等多种癌症相关。吸烟者、肠道息肉患者也可能出现CEA轻度升高,需通过肠镜等检查排除恶性病变。

5、CA72-4

胃癌特异性标志物,阳性率约为40%-50%。其水平变化可用于监测胃癌术后复发,但需注意慢性胃炎等良性疾病也可能导致指标异常。

糖类抗原检测需在专业医生指导下进行,单项指标异常不能直接确诊癌症。建议患者定期进行针对性体检,若发现指标持续升高,应及时完善CT、病理活检等检查明确诊断。检测结果应结合个体症状、病史及其他检查综合判断。

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