肺结核的治疗通常采用多种抗结核药物联合使用，常见的特效药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及链霉素等。这些药物需在医生指导下规范使用，以达到最佳疗效并减少耐药性风险。
1、异烟肼
异烟肼是结核杆菌的杀菌剂，主要通过抑制细菌细胞壁分枝菌酸的合成发挥作用。它能有效杀灭活动期的结核杆菌，但对静止期细菌作用较弱。该药物可能引起周围神经炎，临床常配合维生素B6使用以减轻副作用。
2、利福平
利福平通过抑制细菌RNA聚合酶阻断蛋白质合成，对细胞内外的结核杆菌均有杀菌作用。该药对肝脏代谢影响较大，用药期间需定期监测肝功能。需注意其会使体液呈橘红色属正常现象。
3、吡嗪酰胺
该药在酸性环境中对结核杆菌有独特杀菌作用，尤其能有效杀灭巨噬细胞内的顽固菌群。可能引发高尿酸血症，痛风患者需谨慎使用，治疗期间建议适量增加饮水。
4、乙胺丁醇
作为抑菌剂通过干扰细菌RNA合成抑制繁殖，常与其他药物联用防止耐药。主要副作用为视神经炎，用药期间出现视力模糊需立即就医检查。
5、链霉素
氨基糖苷类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，对细胞外碱性环境中的结核杆菌效果显著。因需肌肉注射且具有耳肾毒性，现多作为二线药物使用。
肺结核患者应严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。治疗周期通常需要6-9个月，不可自行减药或停药。治疗期间需定期进行痰菌检查、胸部影像学复查和肝肾功能监测，出现药物不良反应应及时与主治医师沟通调整方案。耐药结核病患者需根据药敏试验结果制定个体化治疗方案。