抑郁相关躯体疼痛可能涉及多个部位,常见表现包括头痛、背痛、肌肉酸痛、胸痛以及腹痛等。这些症状可能与抑郁症引发的生理功能紊乱有关。
1、头痛
抑郁症患者常因情绪紧张或神经递质失衡,导致头部血管收缩异常或神经敏感度升高,出现持续性钝痛或紧绷感。部分患者可能伴随头晕、注意力难以集中等症状。
2、背痛
长期缺乏运动、姿势不良或肌肉持续紧张可能引发腰背部酸痛。抑郁症患者活动量减少、核心肌群支撑力下降,疼痛可能从颈部延伸至下腰部。
3、肌肉酸痛
5-羟色胺等神经递质分泌异常可能降低疼痛阈值,患者易出现全身游走性酸痛,常见于四肢大肌群,常伴有疲倦感和肢体沉重感。
4、胸痛
自主神经功能失调可能引发心前区压迫感或针刺样疼痛,需先排除心脏器质性疾病。此类疼痛通常与情绪波动同步出现,心电图检查多无异常。
5、腹痛
肠道被称为“第二大脑”,抑郁可能通过脑肠轴影响消化功能,出现脐周绞痛、腹胀或肠易激综合征表现,常伴随食欲改变和排便规律紊乱。
出现持续性躯体疼痛且排除器质性疾病时,建议及时到精神心理科就诊。规范使用抗抑郁药物如舍曲林、文拉法辛等,配合认知行为治疗,多数患者的躯体症状会随着情绪改善而缓解。保持适度运动、规律作息有助于打破疼痛-抑郁的恶性循环。