治疗肾结石的药物通常有排石药物、解痉止痛药物、降尿酸药物、碱化尿液药物以及抗生素等，患者需在医生指导下使用。具体药物选择需结合结石成分、大小及患者症状进行综合考虑。
1、排石药物
常用药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。此类药物适用于直径较小的结石，可辅助自然排石过程，但需配合多饮水增加尿量。
2、解痉止痛药物
如硫酸阿托品、山莨菪碱等解痉药可缓解输尿管痉挛引起的疼痛，双氯芬酸钠等非甾体抗炎药能减轻炎症和疼痛。此类药物用于结石移动引发的肾绞痛急性期症状控制。
3、降尿酸药物
针对尿酸结石患者，常用别嘌醇抑制尿酸生成，减少结石形成风险。需同时控制饮食中嘌呤摄入，定期监测血尿酸水平以调整用药。
4、碱化尿液药物
如碳酸氢钠、枸橼酸钾可升高尿液pH值，溶解尿酸结石或胱氨酸结石。用药期间需定期检测尿液酸碱度，避免过度碱化导致其他类型结石形成。
5、抗生素
合并尿路感染时可使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。需根据尿培养结果选择敏感药物，避免长期滥用诱发耐药性。
肾结石患者需通过影像学检查明确结石位置、大小及成分后制定治疗方案。药物治疗期间应每日饮水2000-3000ml，适当跳跃运动辅助排石。若结石直径超过6mm或引发严重梗阻，需结合体外冲击波碎石或手术取石等治疗。用药过程中出现发热、持续血尿等情况应及时复诊。