苦瓜可能有助于辅助调节血糖水平，但其效果因人而异，无法替代正规药物治疗。目前研究认为苦瓜中的某些成分可能对血糖产生一定影响，但具体作用机制尚未完全明确。
苦瓜中含有的多肽-P和苦瓜素等活性成分，在动物实验中显示出类似胰岛素的作用，可能通过促进葡萄糖代谢帮助调节血糖。这些成分能与细胞表面的胰岛素受体结合，促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用。苦瓜中丰富的膳食纤维有助于延缓肠道对碳水化合物的吸收速度，从而避免餐后血糖急剧升高。这种膳食纤维还能促进肠道益生菌生长，改善机体代谢状态。
现有临床研究结果显示，部分2型糖尿病患者在食用苦瓜后出现空腹血糖轻微下降，但降幅通常不超过1mmol/L。不同研究间存在显著个体差异，约30%-50%的受试者未观察到明显血糖变化。这种差异可能与遗传因素、肠道菌群构成及基础代谢状态有关。需要特别注意的是，苦瓜并不能逆转胰岛β细胞功能损伤，也不能替代降糖药物。
对于糖尿病患者，建议在保证营养均衡的前提下，可适量食用苦瓜作为膳食补充。日常仍需要遵医嘱规范使用降糖药物，定期监测血糖变化，保持合理运动习惯。若考虑通过食疗辅助控糖，建议在营养师指导下制定个性化饮食方案。