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手麻手胀痛是什么原因

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

手麻手胀痛可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或压迫手臂神经,如睡觉时压住手臂、长时间使用鼠标等,可能导致局部血液循环不畅或神经暂时受压。这种情况通常在调整姿势、活动手臂后逐渐缓解,一般无需特殊治疗。

2、颈椎病

椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根,导致手部放射性麻木、胀痛,常伴随颈部僵硬、肩背酸痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、维生素B1片等药物缓解症状,配合牵引、理疗等物理治疗。

3、腕管综合征

正中神经在腕管内受压会引起手指麻木、刺痛,夜间症状加重,可能伴有握力下降。急性期可使用双氯芬酸钠肠溶片、甲钴胺胶囊、维生素B12片等药物,严重者需进行腕管切开减压术。

4、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤周围神经时,可能出现双手对称性麻木、蚁行感,伴血糖升高、多饮多尿等症状。需在医生指导下使用依帕司他片、硫辛酸注射液、甲钴胺分散片等药物,同时严格控制血糖。

若手部症状持续存在或进行性加重,建议及时到骨科或神经内科就诊,通过肌电图、颈椎MRI、血糖检测等检查明确病因。日常生活中需避免长时间低头或手腕过度屈伸,注意每隔1小时活动上肢,糖尿病患者需定期监测血糖。

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