扩张血管的药物主要包括钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂以及直接血管扩张剂等类型，具体用药需遵医嘱选择。不同药物的作用机制和适应症存在差异，需根据患者病情合理应用。
1、钙通道阻滞剂
这类药物通过阻断血管平滑肌细胞膜的钙离子通道，减少钙离子内流，从而松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和冠状动脉。常见的药物有硝苯地平片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等，主要用于治疗高血压、心绞痛等疾病。
2、硝酸酯类药物
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物能释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内环磷酸鸟苷水平，促使血管平滑肌松弛。此类药物对冠状动脉和外周静脉的扩张作用显著，常用于缓解心绞痛急性发作或慢性心衰的辅助治疗。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
依那普利、贝那普利等药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张外周血管并降低血压。这类药物还具有改善心脏重构的作用，适用于高血压合并心力衰竭或糖尿病肾病的患者。
4、β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等药物通过阻断β肾上腺素能受体，降低心率和心肌收缩力，间接减少心脏耗氧量。虽然这类药物主要作用于心脏，但部分品种对血管β2受体也有调节作用，可改善冠状动脉血流。
5、直接血管扩张剂
肼屈嗪、硝普钠等药物直接作用于血管平滑肌，通过不同机制引起血管扩张。硝普钠可同时扩张动脉和静脉，常用于高血压危象的紧急处理，但需在严密监护下使用。
使用血管扩张药物时需注意监测血压变化，避免体位性低血压。部分药物可能引起头痛、面部潮红等副作用，长期用药需定期复查肝肾功能。存在严重主动脉狭窄、低血压或肾功能不全的患者应谨慎选择药物类型，具体治疗方案需由心血管专科医生评估后制定。