性激素六项检查一般不需要严格空腹，具体需根据检查项目及医生的要求而定。大多数情况下，检查性激素水平对空腹没有严格要求，但部分医院可能建议在检查前避免高脂饮食或剧烈运动，以确保结果的准确性。如果同时需要检测血糖、胰岛素等其他项目，则可能需要空腹。
性激素六项主要包括促卵泡生成激素、黄体生成素、雌二醇等指标，这些激素水平受昼夜节律和生理周期影响较大，与饮食直接关联较小。但个别情况下，如泌乳素检测容易受应激因素影响，检查前需保持情绪平稳。若医生未特别说明需要空腹，通常按正常作息即可。
建议检查前与医院确认具体要求，并按医嘱做好准备工作。检查时间通常选择月经周期特定阶段，需提前与医生沟通确认。检查当天避免过度紧张，穿着宽松衣物便于采血。若对检查流程存在疑问，可提前咨询检验科人员或主治医师获取准确指引。