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左腹痛应挂什么科室

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

左腹痛需要挂的科室通常包括消化内科、普外科、妇科、泌尿外科以及心血管内科等,具体需根据伴随症状和病史选择。如果无法明确病因,可先就诊普内科或急诊科进行初步评估。

1、消化内科

左腹痛常见于消化系统疾病,如急性胃肠炎、胰腺炎、肠易激综合征等。如果伴有恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等症状,建议优先就诊消化内科。医生可能通过血常规、腹部超声或胃肠镜检查明确病因。

2、普外科

若腹痛呈现剧烈绞痛、局部压痛或反跳痛,需警惕肠梗阻、肠穿孔或阑尾炎等急腹症。此类情况需普外科紧急处理,必要时进行影像学检查或手术治疗。

3、妇科

女性左下腹痛可能与卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠或盆腔炎相关。若伴有阴道出血、月经异常或停经史,应挂妇科就诊,通过妇科超声和HCG检测排查妇科急症。

4、泌尿外科

左侧肾结石、输尿管结石或尿路感染可引起腰部至腹部的放射性疼痛,常伴随血尿、尿频等症状。此类情况需泌尿外科进行尿常规、CT尿路造影等检查。

5、心血管内科

少数情况下,心肌梗死或主动脉夹层可能表现为左上腹牵涉痛,尤其存在高血压、胸痛、呼吸困难时需立即就诊心血管内科,完善心电图和心肌酶谱检测。

建议患者就诊时详细描述疼痛性质(隐痛、绞痛或胀痛)、发作时间、加重缓解因素及伴随症状。若腹痛持续不缓解或出现发热、意识改变等危重表现,需立即前往急诊科就诊。

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