鳞状细胞癌是起源于皮肤或黏膜鳞状上皮细胞的恶性肿瘤，可能与长期紫外线照射、人乳头瘤病毒感染、化学致癌物刺激、慢性炎症以及遗传因素等有关。治疗方法通常包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等，需根据病情制定个体化方案。
1、长期紫外线照射
长期暴露于紫外线辐射会导致皮肤细胞DNA损伤，增加鳞状细胞癌的发病风险。此类患者常见于面部、手背等暴露部位出现角化斑块或溃疡性病变。日常需注意防晒，户外活动时穿戴防护衣物。
2、人乳头瘤病毒感染
高危型HPV感染可通过整合病毒基因诱发细胞异常增殖，常见于生殖器、口腔等黏膜部位。患者可能出现菜花样肿物或糜烂病灶，确诊需结合病理活检和HPV分型检测。
3、化学致癌物刺激
长期接触煤焦油、砷化物等化学物质会破坏细胞正常代谢，导致基因突变。此类患者多存在职业暴露史，病变部位常伴有色素沉着和角化过度，需及时脱离致癌环境。
4、慢性炎症刺激
长期不愈的烧伤瘢痕、慢性溃疡或瘘管可能因持续炎症反应诱发癌变。病变区域通常质地变硬、边缘隆起，伴有渗液或出血，需定期随访监测。
5、遗传因素
着色性干皮病等遗传性疾病因DNA修复机制缺陷，导致皮肤癌易感性显著增高。此类患者发病年龄较早，常伴有多发性皮肤肿瘤，需加强遗传咨询和早期筛查。
治疗方法：
1、手术切除
对于局限性病灶，广泛切除术是首选方案，需保证足够切缘以防止复发。术后需定期复查，监测是否有局部复发或淋巴结转移。
2、放射治疗
适用于无法手术或特殊部位肿瘤，如头颈部病变。通过高能射线破坏癌细胞DNA结构，常采用分次照射方案以减轻周围组织损伤。
3、化学治疗
晚期患者可选用顺铂、5-氟尿嘧啶等细胞毒性药物进行全身治疗，多采用联合化疗方案。用药期间需密切监测骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗
针对EGFR等特定分子靶点的西妥昔单抗可阻断肿瘤信号通路，适用于基因检测阳性的转移性病例，需注意痤疮样皮疹等副作用管理。
5、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞抗肿瘤免疫，适用于晚期或复发患者，治疗前需评估免疫相关不良反应风险。
发现皮肤异常增生或久治不愈的溃疡应及时就诊皮肤科，通过病理活检明确诊断。治疗期间需加强营养支持，保持创面清洁。治疗后应定期进行全身检查，包括影像学评估和肿瘤标志物检测，早期发现转移病灶。避免自行使用腐蚀性药物处理可疑皮损，所有治疗方案需在肿瘤专科医师指导下实施。