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脚气病吃什么药治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚气病一般指足癣,属于真菌感染性疾病,治疗药物通常包括外用抗真菌药膏和口服抗真菌药物。患者需在医生指导下根据病情选择适合的药物,不可自行盲目用药。

1、外用抗真菌药物

足癣症状较轻时可优先选择外用药物治疗,例如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂等。这些药物能直接作用于皮肤表层,抑制真菌细胞膜合成,缓解瘙痒、脱屑等症状。使用时需清洁患处并保持干燥,涂抹范围应超过皮损边缘1-2厘米,疗程通常为2-4周。

2、口服抗真菌药物

若皮损面积较大或外用药物效果不佳,可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片或氟康唑胶囊等。这类药物通过抑制真菌麦角固醇合成发挥作用,但需注意肝功能异常者慎用,用药期间需定期监测肝酶指标。

3、辅助治疗药物

继发细菌感染时可能需要联合莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素治疗。若伴有严重炎症反应,可短期使用曲安奈德益康唑乳膏等复方制剂,但不建议长期使用糖皮质激素类药物。

治疗期间需每日更换透气性好的鞋袜,避免与他人共用拖鞋、浴盆等物品。若用药2周后症状无改善或出现红肿、渗液加重等情况,应及时复诊调整治疗方案。糖尿病患者或免疫力低下人群应尽早就医,防止感染扩散引发并发症。

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