耳鸣进行针灸治疗时，一般可选取听宫、翳风、太溪、中渚、侠溪等穴位，具体选穴需由专业中医师根据个体情况决定。
1、听宫
该穴位属于手太阳小肠经，位于耳屏前，张口时呈凹陷处。针刺听宫穴能调节耳部气血，缓解耳窍闭塞引起的耳鸣。临床常与合谷穴配伍使用，以增强疏通经络的效果。
2、翳风
此穴属于手少阳三焦经，位于耳垂后方乳突与下颌角之间的凹陷中。刺激翳风穴可改善耳周血液循环，对风邪侵袭或肝胆火旺型耳鸣效果较好，常与太冲穴配合应用。
3、太溪
作为足少阴肾经的原穴，位于内踝尖与跟腱之间的凹陷处。该穴适用于肾精亏虚型耳鸣，通过滋肾填精改善耳部营养，多与肾俞穴共同使用以增强疗效。
4、中渚
手少阳三焦经的输穴，位于手背第4、5掌骨间凹陷处。针刺此穴可疏通少阳经气，对突发性耳鸣或伴有头痛症状者效果显著，常与外关穴配伍。
5、侠溪
足少阳胆经的荥穴，位于足背第4、5趾缝端。此穴擅长清泻肝胆实火，适用于肝火上扰型耳鸣，多与行间穴联合使用以平肝潜阳。
需注意针灸治疗需在正规医疗机构进行，医生会根据耳鸣性质（如蝉鸣样、轰鸣样）及全身辨证选穴。治疗期间建议避免噪音刺激，配合耳部按摩可增强疗效。顽固性耳鸣患者需进行听力检查，必要时结合中药、穴位注射等综合疗法。