老年性外阴萎缩可通过日常护理、药物治疗、物理治疗等方式改善症状。常见应对方法包括保持局部卫生、使用雌激素制剂、激光治疗等，需根据个体情况在医生指导下选择干预手段。
1、日常护理
每日用温水清洗外阴，避免使用碱性肥皂或刺激性洗剂。选择纯棉透气内裤并每日更换，减少久坐和摩擦刺激。适当进行盆底肌训练可增强局部血液循环，延缓组织萎缩进程。
2、局部药物治疗
外涂雌三醇乳膏、普罗雌烯乳膏等低剂量雌激素制剂，能直接作用于外阴黏膜改善萎缩症状。合并干痒时可使用维生素E软膏、红霉素软膏等润肤抗菌制剂，但需注意长期使用雌激素需监测子宫内膜变化。
3、物理治疗
采用二氧化碳点阵激光治疗可刺激胶原再生，改善外阴皮肤弹性。高频电灼治疗或红外线照射能促进局部微循环，缓解干燥瘙痒症状。物理治疗需间隔2-3个月重复进行，通常3-5次为疗程。
4、全身激素治疗
口服替勃龙片、戊酸雌二醇片等药物可系统补充雌激素，但需严格评估心血管和乳腺疾病风险。治疗期间需每3个月复查肝肾功能，出现异常阴道出血需立即就诊。
5、手术治疗
对于严重萎缩导致阴道闭锁或反复感染的患者，可考虑外阴成形术等外科修复手段。但手术存在感染、瘢痕形成等风险，需充分评估患者全身状况及手术必要性。
建议患者每半年进行妇科检查，监测治疗反应及副作用。日常避免使用护垫等不透气物品，注意观察分泌物性状变化。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖，治疗期间禁止擅自增减药物剂量。若出现外阴溃疡、异常增生等情况应及时活检排除恶变可能。