冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟以及肥胖等因素有关，具体原因需结合检查结果判断。该病以冠状动脉粥样硬化为基础，可导致心肌缺血缺氧，出现胸痛、胸闷等症状，需及时干预。
1、高血压
长期血压升高可导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化斑块形成，使冠状动脉管腔狭窄。患者可能出现活动后胸痛、头晕等症状。一般可遵医嘱使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等药物控制血压。
2、高脂血症
血液中低密度脂蛋白胆固醇水平过高时，易沉积在血管壁形成斑块，造成冠状动脉血流受阻。患者常伴有四肢麻木、乏力等表现。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂。
3、糖尿病
长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，导致脂质更易沉积在血管壁。部分患者可能同时存在视力模糊、多尿等症状。常用药物包括盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、达格列净片等。
4、吸烟
烟草中的尼古丁等成分可导致血管收缩痉挛，一氧化碳会降低血液携氧能力，加重心肌缺血。戒烟后配合规律作息有助于改善病情。
5、肥胖
体脂率过高可能引发胰岛素抵抗、代谢紊乱等问题，间接促进动脉硬化发展。建议通过低脂饮食、游泳等有氧运动控制体重。
若存在持续性胸痛、呼吸困难等表现，应及时进行心电图、冠脉造影等检查。日常生活中需保持低盐低脂饮食，避免情绪激动。确诊后应在医生指导下规范治疗，定期复查血脂、血糖等指标。