肺腺癌骨转移通常会出现骨痛、病理性骨折、神经压迫症状、高钙血症以及全身症状等表现。具体症状可能因转移部位和病情进展程度不同而有所差异。
1、骨痛
骨转移最常见的症状是持续性钝痛或夜间加重的疼痛,活动时疼痛可能加剧。这是由于肿瘤细胞破坏骨组织并刺激骨膜神经末梢所致,常见于脊柱、骨盆和长骨。
2、病理性骨折
骨骼因肿瘤侵蚀导致强度下降,可能在轻微外力或日常活动中发生骨折。椎体压缩性骨折可能导致身高缩短,股骨等承重骨骨折会影响行走功能。
3、神经压迫症状
脊柱转移可能压迫脊髓或神经根,出现肢体麻木、肌力下降甚至大小便失禁。胸椎受累可能引起肋间神经痛,腰椎转移可能导致坐骨神经痛。
4、高钙血症
肿瘤破坏骨骼释放大量钙离子入血,可能引发口渴、多尿、恶心呕吐、意识模糊等症状,严重时可能导致心律失常或肾功能损害。
5、全身症状
伴随肿瘤消耗可能出现乏力、消瘦、贫血等全身症状,部分患者会出现碱性磷酸酶升高等实验室检查异常。
若确诊肺腺癌骨转移,建议及时进行骨扫描、CT或MRI等影像学检查评估病情。治疗通常需要结合放疗、双膦酸盐类药物及镇痛治疗,具体方案需根据转移灶位置、数量及患者身体状况制定,治疗期间需定期监测血钙水平和骨代谢指标。