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腰中间疼痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰中间疼痛可能是生理性原因所致,也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长期保持不良姿势或过度劳累可能引发腰部中间疼痛。例如久坐、久站或突然弯腰搬重物时,腰背部肌肉持续紧张,导致乳酸堆积和局部组织水肿,表现为酸痛、活动受限,通常休息或热敷后可缓解。

2、腰肌劳损

慢性劳损会导致腰部肌肉及筋膜反复损伤,形成无菌性炎症。患者除腰部中间持续性钝痛外,按压时可能触及条索状硬结,受凉或劳累后症状加重,一般可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症及疼痛。

3、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力作用可能使髓核压迫神经根,引起腰部中间放射性疼痛,常伴随下肢麻木或无力。患者需通过CT或MRI明确突出程度,急性期可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物,配合牵引、理疗等改善症状。

若疼痛持续超过一周或伴随下肢活动障碍、发热等症状,需及时到骨科就诊,通过影像学检查明确是否存在器质性病变。日常生活中需避免腰部负重,睡眠时选择硬板床,并通过五点支撑法锻炼腰背肌以增强稳定性。

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