女性小便异味可能与生理性原因有关，也可能与尿路感染、阴道炎、糖尿病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。若症状持续或伴有其他不适，需完善检查后针对性治疗。
1、生理性原因
饮水过少可能导致尿液浓缩，使尿液中代谢废物浓度升高，从而出现异味。若摄入过多含硫食物如洋葱、大蒜，其中的硫化物代谢后可能使尿液气味异常。此外，长时间不更换内裤或卫生巾，可能因局部细菌滋生导致异味。此类情况一般通过增加饮水量、调整饮食结构、加强个人卫生即可改善。
2、尿路感染
细菌感染尿道或膀胱时，尿液中可能出现氨臭味，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后需遵医嘱使用抗菌药物，例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。治疗期间需每日清洗外阴，保持排尿通畅。
3、阴道炎
细菌性阴道病可能导致分泌物带有鱼腥味，而外阴阴道假丝酵母菌病常伴随豆渣样白带，分泌物污染尿道口时可能引起尿液异味。需根据病原体类型选择药物，如细菌感染可用甲硝唑栓，真菌感染可使用克霉唑阴道片。用药期间需避免性生活，每日更换纯棉内裤。
4、糖尿病
血糖控制不佳时，尿液中可能出现烂苹果味，可能与酮体产生有关。患者需遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片或注射胰岛素控制血糖，同时定期监测血糖和尿酮体。日常需注意低糖饮食，避免空腹运动。
若调整生活习惯后异味仍持续存在，建议到泌尿外科或妇科就诊，进行尿常规、白带常规、血糖检测等检查。日常需注意每天饮用1500-2000ml水，避免憋尿，如厕后从前向后擦拭，选择透气性好的棉质内裤并每日更换。