咳血可能与呼吸系统疾病、心血管疾病、全身性疾病等原因有关。常见原因包括肺结核、支气管扩张、肺癌、肺栓塞、心力衰竭以及血液系统疾病等，需结合其他症状综合判断。
1、呼吸系统疾病
肺结核患者常出现低热、盗汗及持续咳嗽，支气管扩张多伴随大量脓痰，肺癌可能出现消瘦或胸痛。此类疾病可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗，恶性肿瘤需结合放化疗。
2、心血管疾病
二尖瓣狭窄或肺栓塞可能导致血液渗出，表现为粉红色泡沫痰或突发胸痛。急性左心衰竭患者需使用呋塞米片、硝酸甘油片减轻心脏负荷，肺栓塞常需注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3、全身性疾病
凝血功能障碍如血友病，或血小板减少性紫癜，可能因轻微外伤诱发咳血。此类患者需输注凝血因子、人凝血酶原复合物，必要时使用醋酸泼尼松片调节免疫功能。
出现咳血症状应及时进行胸部CT、支气管镜或凝血功能检查，避免剧烈咳嗽和过度劳累。治疗期间需严格遵循医嘱用药，密切观察痰液性状变化，急性大咯血需立即采取头低脚高位防止窒息。