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阴囊割开取睾丸手术如何进行

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阴囊割开取睾丸手术通常称为睾丸切除术,属于泌尿外科或男科手术范畴,需在严格无菌条件下由专业医生操作。手术一般分为术前准备、术中操作及术后护理三个阶段,具体流程需根据个体情况制定方案。

1、术前准备

患者需完成血常规、凝血功能、心电图等术前检查,排除手术禁忌。医生会与患者沟通手术风险及注意事项,并签署知情同意书。术前需清洁会阴部皮肤,剔除阴囊及周围毛发,降低感染风险。

2、麻醉方式

根据病情选择局部麻醉或椎管内麻醉,特殊情况可能采用全身麻醉。麻醉起效后,医生会在阴囊中缝处做纵行切口,长度约3-5厘米,逐层切开皮肤、肉膜及鞘膜。

3、睾丸取出

分离精索结构后,双重结扎输精管和精索血管,防止术后出血。将睾丸与附睾完整分离后取出,检查创面确认无活动性出血。若为恶性肿瘤需扩大切除范围,可能同时清扫周围淋巴结。

4、止血缝合

使用可吸收缝线分层缝合鞘膜、肉膜及皮肤,必要时放置引流条。术后切口加压包扎,减少血肿形成风险。

5、术后处理

密切观察阴囊肿胀情况,24-48小时拔除引流条。遵医嘱使用抗生素预防感染,疼痛明显时可给予镇痛药物。术后7-10天拆线,期间避免剧烈运动及伤口沾水。

该手术属于有创操作,必须选择正规医疗机构进行。术后需保持切口干燥清洁,穿着宽松内衣减少摩擦。若出现持续渗血、高热或剧烈疼痛,应立即返院复查。术后3个月内定期复查睾丸激素水平及伤口愈合情况,根据具体病因决定是否需要激素替代治疗。

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