身体发黑可能是生理性原因所致，也可能与肾上腺皮质功能减退、慢性肝病等疾病原因有关。若排除生理因素后症状持续，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期摩擦、紫外线照射或药物刺激可能导致局部皮肤黑色素沉积，表现为皮肤颜色加深。这种情况通常不伴随其他异常症状，减少外界刺激后可能逐渐缓解，日常需注意防晒并避免反复摩擦皮肤。
2、肾上腺皮质功能减退
肾上腺分泌的皮质醇不足会影响黑色素代谢，导致全身皮肤黏膜色素沉着，尤其常见于关节褶皱处和乳晕等部位。患者可能同时存在乏力、低血压等症状，需通过血液检测皮质醇水平确诊，通常需遵医嘱使用氢化可的松片、醋酸泼尼松片、地塞米松片等激素替代治疗。
3、慢性肝病
肝硬化等疾病导致肝功能受损时，可能因雌激素代谢异常引发皮肤色素沉着，常见于面部和手掌。患者多伴有肝掌、蜘蛛痣等典型体征，治疗需针对原发病，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物，严重者可能需要进行肝脏移植。
日常需注意观察皮肤变化是否伴随其他症状，避免自行使用美白产品或偏方。建议及时进行肝功能、肾上腺皮质功能检测及皮肤科检查，根据具体病因在医生指导下进行规范治疗，定期复查评估病情进展。