糙皮病是一种因烟酸（维生素B3）缺乏引起的营养代谢障碍性疾病，主要表现为皮肤炎症、消化系统异常及神经系统症状，多与饮食不均衡或吸收障碍相关。
1、病因
烟酸缺乏是糙皮病的直接原因。人体无法自行合成烟酸，需通过食物摄取。长期以玉米为主食且缺乏肉类、豆类等食物的人群易患病，因玉米中的烟酸为结合型，难以被吸收。此外，慢性酒精中毒、胃肠道疾病或药物干扰也可能导致烟酸吸收障碍。
2、典型症状
皮肤损害是主要特征，常出现于阳光暴露部位如手背、颈部，呈现对称性红斑、脱屑及色素沉着。消化系统症状包括舌炎、腹泻、恶心呕吐，约半数患者伴有口腔溃疡。神经系统受累时可出现头痛、失眠，严重者发展为痴呆或精神异常。
3、诊断治疗
根据典型三联征（皮炎、腹泻、痴呆）结合饮食史可初步判断，实验室检查可见尿中N-甲基烟酰胺排泄减少。治疗需在医生指导下补充烟酸或烟酰胺制剂，如缓释片、注射剂等，同时调整饮食结构，增加动物肝脏、鱼类及全谷物摄入。急性期皮肤症状可局部使用保湿剂缓解。
日常需保持膳食均衡，避免长期单一饮食，出现疑似症状应及时就诊。烟酸缺乏常合并其他B族维生素缺乏，治疗时需全面补充。慢性病患者及酗酒者应定期进行营养评估，预防疾病复发。