孩子肚子疼伴随呕吐可能与饮食不当、胃肠炎、肠套叠、阑尾炎等原因有关。这些症状既可能是生理性因素，也可能是疾病引起的，需结合其他表现综合判断。
1、饮食不当
孩子进食过量、过快或摄入生冷、不洁食物时，可能刺激胃肠黏膜引起痉挛性腹痛和呕吐。这种情况通常伴有腹胀、嗳气，呕吐后腹痛可能暂时缓解。日常需调整饮食结构，避免暴饮暴食。
2、胃肠炎
病毒或细菌感染引起的胃肠炎常表现为阵发性脐周绞痛、反复呕吐，可能伴随腹泻、发热等症状。轮状病毒感染多见于婴幼儿，诺如病毒常见于学龄儿童。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，细菌性感染需加用头孢克肟颗粒。
3、肠套叠
好发于2岁以下婴幼儿，典型表现为突发剧烈腹痛、呕吐胃内容物，腹部可触及包块，可能出现果酱样血便。需在发病24小时内通过空气灌肠复位，延误治疗可能需手术干预。
4、阑尾炎
学龄儿童多见，初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹，伴有呕吐、发热、拒按等症状。血液检查可见白细胞升高，超声检查可辅助诊断，确诊后需手术切除阑尾。
若孩子出现持续性呕吐无法进食、精神萎靡、高热不退或血便等情况，应及时就诊儿科。就医前可暂时禁食4-6小时，少量多次补充口服补液盐，避免自行服用止吐药物掩盖病情。日常需注意手卫生和食物清洁，培养规律进食习惯。