产后恶露颜色变化通常反映不同的生理或病理状态，可能与子宫复旧情况、宫腔感染或组织物残留等因素有关。产后女性需结合恶露持续时间、伴随症状综合判断。
1、生理性颜色变化
产后恶露颜色会经历血性、浆液性至白色的自然演变。血性恶露多持续3-4天，含较多红细胞；浆液恶露持续约10天，颜色转为淡红；白色恶露可持续2-3周，呈白色或黄白色。这种渐变过程反映子宫内膜修复和出血减少的正常生理过程。
2、子宫复旧不良
若血性恶露持续超过2周或反复出现鲜红色恶露，可能提示子宫收缩乏力。哺乳不足、多胎妊娠等因素会影响子宫肌层收缩，导致蜕膜脱落不全和异常出血，可能伴随下腹坠胀感。
3、宫腔感染
恶露颜色转为深褐色、黄绿色，伴有腐臭味或发热症状时，需警惕产褥感染。细菌通过产道上行感染可引发子宫内膜炎，导致坏死蜕膜混合脓性分泌物排出，可能伴随下腹压痛和体温升高。
4、组织物残留
持续性鲜红色恶露伴血块排出，需考虑胎盘胎膜残留。残留组织影响子宫收缩，导致血窦开放，可能引发大出血风险，超声检查可发现宫腔内异常回声。
产后女性应每日观察恶露量、颜色及气味变化，若出现异常出血、恶露异味或发热等症状，需及时进行妇科检查、超声扫描及血常规检测，在医生指导下进行抗感染治疗或清宫处理，避免自行用药延误病情。