小孩高热惊厥的处理方法需根据具体情况选择，一般包括保持呼吸道通畅、物理降温、药物退热、预防受伤及及时就医等。具体措施应在医生指导下进行。
1、保持呼吸道通畅
立即将患儿侧卧或头偏向一侧，解开衣领，避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道。同时清理口鼻腔异物，确保呼吸顺畅。避免强行撬开牙齿或塞入物品，以免损伤口腔组织。
2、物理降温
用温水（32-34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10分钟，可间隔30分钟重复。禁止使用酒精或冰水擦浴，以免引起寒战或体温骤降。可同时使用退热贴辅助降温。
3、药物退热
体温超过38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂（每次10-15mg/kg）或布洛芬混悬液（每次5-10mg/kg）。两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。避免使用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。
4、预防受伤
移开周围尖锐物品，在平坦安全处安置患儿。惊厥发作时不要强行按压肢体，避免骨折风险。记录发作持续时间、抽搐形式（如四肢强直或阵挛）及意识状态，为后续诊疗提供依据。
5、及时就医
首次发作、抽搐超过5分钟或反复发作时，需立即拨打急救电话。即使症状缓解，也应前往医院进行脑电图、血常规等检查，排除颅内感染、癫痫等疾病。持续状态需静脉注射地西泮控制抽搐。
家长需保持冷静，避免过度摇晃患儿。惊厥停止后继续监测体温变化，保持环境通风。既往有热性惊厥史的患儿在发热初期即可开始降温处理，必要时医生会开具地西泮片预防复发。所有退热药物均需严格遵循医嘱使用剂量和频次。