输卵管通水一般需在医生指导下进行无菌操作,流程主要包括术前检查、消毒铺巾、置入器械、液体注入及术后观察等步骤。
1、术前检查
需先进行妇科检查及超声评估,确认无急性炎症或妊娠。患者需排空膀胱,取膀胱截石位,配合医生询问病史及药物过敏情况。
2、消毒铺巾
对外阴及阴道进行常规碘伏消毒,铺无菌洞巾。医生佩戴无菌手套,使用窥阴器暴露宫颈,再次消毒宫颈管及阴道壁。
3、置入器械
将双腔导管经宫颈口插入宫腔,确认导管气囊充气后封闭宫颈内口。部分患者需在超声引导下操作以提高准确性。
4、液体注入
连接压力传感器和装有生理盐水的注射器,以60-80mmHg压力缓慢推注液体,通过压力曲线和患者腹部感觉判断输卵管通畅度。
5、术后处理
撤除器械后观察30分钟,确认无腹痛、出血等异常。术后需口服抗生素3天预防感染,2周内禁止性生活及盆浴。
该操作需由妇科医生在具备抢救条件的医疗场所实施,过程中可能引发输卵管痉挛或穿孔等并发症。建议术后1个月复查,若提示梗阻需进一步进行输卵管造影或宫腹腔镜联合检查。