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什么是末梢神经炎

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

末梢神经炎是周围神经系统的炎性病变,通常由感染、代谢异常、中毒或营养缺乏等因素引起。患者可出现感觉异常、肌无力及自主神经功能障碍等症状,需根据具体病因进行治疗。

1、病因

末梢神经炎的发病原因较多,糖尿病引起的代谢异常是最常见病因,长期高血糖会导致神经纤维变性。感染性因素如带状疱疹病毒可直接损伤神经,酒精中毒或重金属接触会干扰神经传导功能。此外,维生素B族缺乏、机械压迫等因素也可能诱发本病。

2、症状

典型表现为肢体远端对称性感觉异常,如蚁走感、烧灼样疼痛或手套袜套样麻木。运动障碍包括肌力下降、腱反射减弱,严重时出现肌肉萎缩。自主神经受累时可见皮肤干燥、排汗异常,部分患者伴有体位性低血压。

3、治疗方法

治疗需针对原发病,糖尿病患者需强化血糖控制。营养神经常用甲钴胺注射液、维生素B1片等药物。疼痛剧烈者可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经痛治疗药物。物理治疗如低频脉冲电刺激可改善局部循环,神经受压患者必要时需手术松解。

日常需注意避免接触有毒物质,保证均衡营养摄入,特别是维生素B族的补充。出现持续四肢麻木、肌力下降等症状时应及时就诊神经内科,通过神经传导速度测定等检查明确诊断,严格遵医嘱进行规范化治疗。

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