硬膜外出血的严重程度需根据出血量、部位及是否及时治疗等因素综合判断。少量出血可能症状轻微，但大量出血或延误治疗可能危及生命。
硬膜外出血的严重性主要取决于出血部位是否压迫脑组织。例如颅中窝出血可能压迫脑干，导致呼吸循环衰竭。出血量超过30ml时，颅内压急剧升高可能引发脑疝，表现为意识障碍、瞳孔不等大等症状，属于神经外科急症。及时通过CT检查明确出血范围，并采取开颅血肿清除术可有效降低死亡率。
若出血量较少且未压迫重要功能区，患者可能仅表现为短暂头痛、恶心，经保守治疗如甘露醇脱水降颅压后可逐渐吸收。但需密切观察病情变化，防止血肿扩大。部分患者可能遗留癫痫等后遗症，需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
出现头部外伤后意识障碍、呕吐等症状时应立即就医。治疗期间需保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽导致颅内压波动。恢复期应定期复查头颅CT，监测神经功能恢复情况，在康复科指导下进行认知训练和肢体功能锻炼。