头顶头皮痛可能是生理性原因所致，也可能与神经痛、毛囊炎、高血压、外伤等因素有关，需根据具体诱因处理。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医。
1、生理性原因
长期精神紧张或焦虑可能导致头皮肌肉持续性收缩，进而引发紧张性头痛，表现为头顶头皮阵发性胀痛或钝痛。此类疼痛通常可通过放松心情、热敷或按摩等方式缓解，一般无需特殊治疗。
2、神经痛
带状疱疹病毒感染或头皮受凉可能刺激枕大神经、三叉神经等，导致头顶部出现电击样或针刺样疼痛，触摸头发时痛感可能加重。此类情况可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物调节神经，配合甲钴胺片营养神经。
3、毛囊炎
频繁染发、抓挠头皮等行为可能导致毛囊受损，引发细菌感染，出现红色丘疹并伴随局部压痛。此时需避免搔抓，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重者可口服头孢克肟分散片。
4、高血压
血压异常升高可能导致头部血管扩张，压迫周围神经引发头顶胀痛，常伴随头晕、恶心等症状。确诊高血压者需遵医嘱规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药，日常需限制钠盐摄入。
5、外伤或头皮损伤
头部受到撞击或外力牵拉可能导致头皮血肿、软组织挫伤，表现为局部压痛或肿胀。伤后24小时内可冷敷减少渗出，后期改为热敷促进血肿吸收，若出现头晕、呕吐等症状需排查颅脑损伤。
日常需注意保持规律作息，避免熬夜或过度焦虑。洗头时水温不宜过高，减少染发频率。若疼痛持续超过一周，或伴随发热、视力模糊、呕吐等症状，应立即到神经内科就诊，完善血压监测、颅脑CT等检查。