孕妇一般在孕中期开始出现少量初乳分泌，而正式泌乳多发生于产后2-3天。具体时间存在个体差异，主要受激素水平、乳腺发育程度等因素影响。
1、孕中期泌乳准备
约孕16周起，胎盘分泌的雌激素和孕激素促进乳腺腺泡发育，部分孕妇乳头可能溢出少量淡黄色初乳。这种现象属于正常生理反应，表明乳腺已具备泌乳功能但尚未大量分泌。
2、产后初乳分泌
胎儿娩出后胎盘剥离，母体孕激素水平骤降，泌乳素开始主导泌乳功能。约67%产妇在产后48-72小时出现明显初乳分泌，其特点是粘稠、富含免疫球蛋白和乳铁蛋白。
3、成熟乳转化阶段
产后3-5天随着婴儿频繁吸吮刺激，乳汁分泌量逐渐增加，颜色由深黄转为乳白色。此时每日泌乳量可达500-800ml，乳腺细胞在催产素作用下完成向成熟乳的过渡。
孕妇若发现孕中期乳头溢出带血分泌物，或产后72小时仍无泌乳迹象，建议及时就诊排除乳腺导管病变或内分泌异常。孕期可通过乳房按摩、佩戴支撑型内衣等方式促进乳腺健康，产后尽早让新生儿接触乳房有助于建立泌乳反射。