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超高度近视如何治疗

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

超高度近视的治疗方法主要包括光学矫正、药物治疗、手术治疗、定期监测以及日常护理等,需根据患者的具体情况选择合适方案。对于存在眼底病变者,还需针对并发症进行干预。

1、光学矫正

框架眼镜或高透氧性硬性角膜接触镜是基础矫正方式,能够改善视力并减轻视物模糊。对于屈光度数过高或角膜条件不佳的患者,需定制特殊镜片以提高视觉质量。

2、药物治疗

遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等缓解视疲劳,聚乙烯醇滴眼液可改善眼表干燥。若出现黄斑水肿等并发症,需注射雷珠单抗等抗新生血管药物。

3、手术治疗

眼内晶体植入术(ICL)适用于角膜较薄患者,通过在眼内植入人工晶体矫正屈光。透明晶体置换术适合合并白内障或晶体混浊者,需注意术后视网膜脱离风险。后巩膜加固术可延缓眼轴增长,降低视网膜病变概率。

4、定期监测

每3-6个月进行散瞳眼底检查,通过光学相干断层扫描(OCT)评估黄斑区结构,眼底荧光造影可及时发现视网膜裂孔或出血。建议建立终身随访档案,监测眼压和视神经变化。

5、日常护理

保持每天2小时以上户外活动,连续用眼不超过40分钟。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,避免跳水、拳击等剧烈运动。使用电子设备时保持30厘米以上距离,夜间阅读需保证充足照明。

超高度近视患者应避免自行购买角膜塑形镜等非正规矫正产品,所有治疗方案需在专业眼科医师指导下进行。建议选择三级医院屈光专科进行系统评估,术后严格遵循复查计划。日常生活中需警惕飞蚊症突然增多、视野缺损等视网膜脱离征兆,出现异常及时就诊。

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