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怀孕高血压如何降低

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕高血压的治疗方法包括日常监测、生活调整、药物治疗以及必要时终止妊娠。具体需根据血压水平、孕周及母婴状况综合制定方案,建议在医生指导下进行规范管理。

1、日常监测

孕妇需每日定时测量血压并记录,观察有无头痛、视力模糊等症状。同时定期进行尿蛋白检测和胎心监护,评估胎儿发育情况。建议每周至少产检一次,出现血压骤升或胎动异常需立即就医。

2、生活调整

每日食盐摄入需控制在5g以内,多摄入高钙食物如牛奶、豆制品。保持每日8小时卧床休息,采取左侧卧位改善胎盘供血。可进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每次不超过30分钟。

3、药物治疗

当血压大于等于150/10mmHg时,需遵医嘱使用妊娠期安全药物。常用拉贝洛尔片每日3次、硝苯地平缓释片每日2次或甲基多巴片每日2-3次。用药期间需每周监测肝肾功能,避免使用普利类或沙坦类等致畸药物。

4、终止妊娠

对于孕周大于等于34周的重度子痫前期患者,或出现胎盘早剥、HELLP综合征等并发症时,需及时行剖宫产术。孕周不足34周但病情危重者,可在促胎肺成熟后终止妊娠。

孕期高血压患者需保持情绪稳定,避免焦虑紧张。注意每天测量体重,每周增长不宜超过0.5kg。若出现持续上腹痛、视物模糊或尿量明显减少,应立即住院治疗。所有治疗措施应在产科医生和心血管医生共同指导下进行,切勿自行调整用药。

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