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牛皮癣应该如何治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

银屑病的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物、生物制剂以及日常护理等,需根据病情严重程度遵医嘱选择。

1、外用药物

局部治疗是银屑病的首选方案,常用糖皮质激素软膏缓解炎症和瘙痒,维生素D3衍生物如卡泊三醇可调节表皮增生,角质促成剂如煤焦油制剂可减少鳞屑。皮损面积较小时通常优先采用此类治疗。

2、光疗

中重度患者可选择窄谱UVB或PUVA光疗,紫外线通过抑制免疫反应减轻红斑和鳞屑,治疗需在专业设备下进行,每周2~3次,疗程根据疗效调整。

3、口服药物

广泛性或顽固性病例需系统用药,如阿维A胶囊调节角质形成,甲氨蝶呤片抑制免疫应答,环孢素软胶囊用于快速控制急性发作,需监测肝肾功能等副作用。

4、生物制剂

针对免疫因子如TNF-α或IL-17的单抗类药物(如阿达木单抗),适用于传统治疗无效的重症患者,通过皮下注射或静脉给药,需评估感染风险。

5、日常护理

保持皮肤湿润有助于缓解干燥脱屑,避免抓挠和刺激性洗护用品,戒烟限酒,均衡饮食并减少精神压力可辅助控制复发。

银屑病需长期规范管理,患者应定期复诊评估疗效,不可擅自增减药量或更换方案。急性加重或伴有全身症状时需及时就医调整治疗策略。

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