怀孕五个月胎动频繁可能是正常的生理现象，也可能与胎儿缺氧、妊娠并发症等异常情况有关，需结合具体情况判断。
1、生理现象
怀孕五个月属于孕中期，此时胎儿活动逐渐增强，胎动次数可能增加。孕妇在进食后、情绪激动或体位改变时，胎儿可能因血糖水平变化、外界刺激等因素出现短暂性胎动频繁。若胎动有规律且无伴随腹痛、阴道流血等症状，通常属于正常现象，无需特殊处理。
2、胎儿缺氧
当胎盘功能异常、脐带绕颈或羊水过少时，胎儿可能因缺氧出现胎动突然增多而后减少的情况。此类胎动频繁多伴有胎动幅度减弱、胎心率异常等表现，需通过胎心监护、超声检查评估胎儿状态，必要时进行吸氧治疗或提前终止妊娠。
3、妊娠并发症
妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病或宫内感染等并发症可能导致胎儿代谢异常，引发胎动频繁。此类情况常伴随孕妇血压升高、血糖波动、发热等症状，需针对原发病进行治疗，如使用降压药、胰岛素或抗生素控制病情。
孕妇可通过每日固定时间数胎动监测胎儿情况，正常胎动每小时3-5次。若胎动频繁且持续超过2小时，或胎动突然减少、消失，应及时就医。日常建议保持左侧卧位，避免长时间仰卧，定期进行产检监测胎儿发育情况。