乙肝两对半检查主要通过静脉抽血的方式进行，检测血液中乙型肝炎病毒的血清学标志物。该检查包含乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五个项目，需在医疗机构由专业人员操作。
1、静脉采血
检查前需保持空腹8-12小时，通常选择肘部静脉进行采血，使用一次性采血针抽取2-3ml血液样本送检。采血后需按压穿刺点3-5分钟防止出血。
2、检测项目
实验室通过化学发光法或酶联免疫法检测五项指标。乙肝表面抗原阳性提示现症感染；表面抗体阳性代表具有免疫力；e抗原阳性反映病毒复制活跃；e抗体阳性可能为病毒复制减弱；核心抗体阳性则说明既往或现症感染。
3、结果解读
常见模式包括大三阳（表面抗原、e抗原、核心抗体阳性）、小三阳（表面抗原、e抗体、核心抗体阳性）等。单项表面抗体阳性多为疫苗接种成功，全部阴性者可考虑接种疫苗。
该检查无需特殊准备，但需避免剧烈运动后立即检测。若结果异常，应结合肝功能、HBV-DNA等进一步评估。育龄女性孕前建议进行此项筛查，医务人员职业暴露后需及时复查。检查结果应由传染科或肝病专科医生综合分析，避免自行解读。