急性腰扭伤的治疗方法包括休息制动、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等，需根据损伤程度选择合适的处理方式。以下为具体治疗措施：
1、休息制动
急性期应避免腰部活动，以卧床休息为主，减轻肌肉韧带牵拉。建议选择硬板床，保持腰椎正常生理曲度，必要时佩戴腰围固定保护。
2、冷敷与热敷
损伤48小时内可用冰袋冷敷15-20分钟/次，每日4-6次，缓解肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环，每次20-30分钟，注意避免烫伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂，外用氟比洛芬凝胶贴膏辅助治疗。
4、物理治疗
急性期过后可采用超声波、红外线等理疗改善局部循环。中医推拿需由专业医师操作，配合针灸刺激腰阳关、肾俞等穴位，注意避免暴力手法。
5、手术治疗
仅适用于合并腰椎间盘突出、椎体骨折或韧带完全断裂者，需通过椎间孔镜、椎板切除等术式解除神经压迫或修复损伤结构。
患者需注意受伤后24小时内不宜热敷或推拿，以免加重出血肿胀。若疼痛持续超过1周或出现下肢麻木、大小便障碍等症状，应及时进行CT或MRI检查。康复期需加强腰背肌锻炼，采用五点支撑法、小燕飞等动作，逐步恢复腰部功能。日常应避免突然扭转腰部，搬运重物时保持脊柱中立位。