肾癌的临床表现主要包括血尿、腰痛、腹部肿块、全身症状以及副肿瘤综合征等。具体症状可能因个体差异而有所不同,需结合医学检查明确诊断。
1、血尿
血尿是肾癌患者常见的症状之一,通常表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿。这是由于肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜,导致局部血管破裂出血。血尿可能间歇性出现,容易被忽视,但反复发作时应警惕。
2、腰痛
约50%的患者可能出现腰部钝痛或隐痛,多因肿瘤生长牵拉肾包膜或压迫周围组织引起。若肿瘤内部出血或坏死导致体积急剧增大,可能引发突发性剧痛,需与肾结石等疾病鉴别。
3、腹部肿块
部分患者可在腹部触及质地较硬的肿块,多见于肿瘤体积较大或位置表浅时。随着肿瘤进展,肿块可能伴随压痛或活动度下降,但早期患者通常难以通过触诊发现。
4、全身症状
肾癌可能伴随发热、体重下降、盗汗等全身性症状。发热可能与肿瘤释放致热原或坏死物质吸收有关,多为低热且抗生素治疗无效。体重下降则与肿瘤消耗及食欲减退相关。
5、副肿瘤综合征
约20%-30%的患者会出现副肿瘤综合征,表现为高血压、高钙血症、贫血或肝功能异常等。这是由于肿瘤分泌激素样物质(如促红细胞生成素、甲状旁腺激素相关蛋白)干扰机体代谢所致。
若出现上述症状,建议及时到泌尿外科就诊,通过超声、CT等影像学检查明确诊断。早期肾癌通过手术切除通常预后较好,晚期患者需根据病理类型制定综合治疗方案。日常应注意避免吸烟、控制体重等危险因素,定期体检有助于早期发现病变。