肾囊肿患者大多数没有明显症状，通常在体检时偶然发现。当囊肿逐渐增大或发生感染时，可能出现腰部胀痛、血尿、高血压、腹部肿块以及尿路感染等表现。
1、腰部胀痛
随着囊肿体积增大，可能压迫肾包膜或周围组织，导致单侧或双侧腰部持续性钝痛。疼痛可能因剧烈活动、长时间站立而加重，部分患者会出现体位变化时的牵扯痛。
2、血尿
约15-20%的患者可能因囊壁血管破裂出现肉眼血尿或镜下血尿。血液可能随尿液排出呈现洗肉水样，通常持续1-2天后自行缓解，但可能反复发作。
3、高血压
较大肾囊肿可能压迫肾实质，导致局部缺血并激活肾素-血管紧张素系统，引发继发性高血压。这类高血压往往表现为舒张压升高为主，服用常规降压药效果可能不佳。
4、腹部肿块
当囊肿直径超过5厘米时，可能在患者侧腹部触及表面光滑的包块，质地中等且具有弹性。肿块通常无压痛，但合并感染时可能出现叩击痛。
5、尿路感染
囊肿压迫导致尿路梗阻时，可能引起尿液滞留，增加细菌滋生风险。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，严重时可能伴随发热和脓尿。
建议肾囊肿患者每6-12个月进行超声复查监测囊肿变化。若出现持续性腰痛、反复血尿或难以控制的高血压，需及时进行增强CT或MRI检查，排除囊内出血、恶变等并发症。日常需避免腹部撞击性运动，控制血压和尿路感染风险。