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炎症介质在治疗中的作用是什么

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

炎症介质在治疗中的作用主要包括调控炎症反应、促进组织修复、影响免疫应答、调节血管通透性以及作为药物靶点。这类物质在炎症过程中发挥关键作用,其调控对于疾病治疗具有重要意义。

1、调控炎症反应

炎症介质如前列腺素、白三烯等能够通过激活或抑制特定信号通路来调节炎症的启动和消退。例如,前列腺素E2可促进血管扩张和疼痛感知,而脂氧素则有助于炎症消退。治疗中通过药物干预这些介质的合成或释放,可平衡促炎与抗炎反应。

2、促进组织修复

部分炎症介质如转化生长因子-β(TGF-β)和血小板衍生生长因子(PDGF)具有促进成纤维细胞增殖和胶原沉积的作用。在创伤修复阶段,这类介质通过调控细胞迁移和基质重塑加速受损组织重建,临床上常利用其特性开发促进创面愈合的治疗手段。

3、影响免疫应答

细胞因子IL-6、TNF-α等介质能够调节免疫细胞的活化与分化。在自身免疫性疾病治疗中,通过单克隆抗体中和过度表达的促炎因子,可有效控制异常的免疫反应。例如TNF-α抑制剂已广泛应用于类风湿关节炎的治疗。

4、调节血管通透性

组胺、缓激肽等介质通过作用于内皮细胞紧密连接蛋白,改变血管通透性。在过敏反应治疗中,抗组胺药物通过阻断H1受体降低血管渗漏,缓解组织水肿症状。

5、作为药物靶点

约60%的现有抗炎药物直接作用于炎症介质相关通路。如环氧合酶抑制剂通过阻断前列腺素合成发挥解热镇痛作用,白三烯受体拮抗剂用于哮喘治疗,体现了针对介质系统的精准治疗策略。

在临床实践中,需根据具体疾病类型评估炎症介质的动态变化。建议在医生指导下进行相关检测和药物选择,避免擅自使用影响炎症介质的药物,以免干扰机体正常的防御机制。对于慢性炎症性疾病,通常需要结合多靶点调控方案以达到最佳治疗效果。

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