不孕不育症的治疗方法需根据具体病因选择,常见的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、中医调理以及生活方式调整等。患者应尽早就医检查,明确病因后遵医嘱进行个体化治疗。
1、药物治疗
针对激素水平异常或排卵障碍引起的不孕,可在医生指导下使用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等调节内分泌。对于男性少精、弱精症,可配合左卡尼汀口服液、维生素E等改善精子质量。
2、手术治疗
输卵管堵塞患者可通过宫腹腔镜联合手术疏通;子宫肌瘤或子宫内膜息肉需行宫腔镜切除术;精索静脉曲张患者可进行显微镜下结扎术,术后3-6个月精子质量多能改善。
3、辅助生殖技术
对于输卵管性不孕或严重男性因素,可先行宫腔内人工授精。若3-6周期未孕则考虑体外受精-胚胎移植(试管婴儿),包括一代、二代及三代试管婴儿技术,妊娠率可达40-60%。
4、中医调理
采用补肾填精、疏肝理气中药如五子衍宗丸、定坤丹等辅助调理,配合针灸、艾灸改善子宫血流,适用于不明原因不孕或辅助生殖前的体质调理。
5、生活方式调整
保持BMI在18.5-24之间,每日保证7-8小时睡眠,避免接触高温和化学毒物。每周规律进行有氧运动,戒烟戒酒,均衡补充锌、硒等微量元素。
建议夫妻双方同步到生殖医学科进行系统检查,包括性激素六项、精液分析、输卵管造影等。治疗期间保持规律性生活(每周2-3次),避免过度焦虑。若常规治疗1-2年未孕,应及时考虑辅助生殖技术,35岁以上女性建议直接咨询生殖专科。