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谷酰胺转肽酶偏高是何原因

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

谷酰胺转肽酶(GGT)偏高可能是生理性原因所致,也可能与酒精性肝病、胆道阻塞、药物性肝损伤等疾病因素有关。建议结合其他检查指标及症状综合判断。

1、酒精性肝病

长期大量饮酒可导致肝细胞受损,肝细胞内的GGT释放入血,引起指标升高。患者可能伴随右上腹隐痛、乏力等症状。一般需戒酒并遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物进行保肝治疗。

2、胆道阻塞

胆管结石、胆管肿瘤等疾病导致胆汁排泄受阻时,GGT会明显升高。患者可能出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。治疗需解除梗阻,如内镜下取石或手术切除病灶,必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。

3、药物性肝损伤

长期服用抗结核药、抗癫痫药或某些抗生素(如异烟肼、丙戊酸钠等),可能引起肝细胞损伤导致GGT升高。通常伴有转氨酶异常,需及时停用可疑药物,并在医生指导下使用谷胱甘肽片、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。

若排除生理性因素后GGT持续升高,建议及时就诊肝胆内科完善腹部超声、MRCP等检查。日常生活中需避免饮酒、慎用肝毒性药物,注意低脂饮食并定期复查肝功能指标。

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