脂肪性肝病的治疗方法包括调整饮食、增加运动、药物治疗、手术治疗以及定期监测病情变化。具体方案需根据病情严重程度及个体情况制定。
1、调整饮食
患者需减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白的比例。建议多食用蔬菜、水果、全谷物及鱼类，避免油炸食品、甜饮料和酒精。合理控制每日总热量摄入，有助于减轻肝脏脂肪沉积。
2、增加运动
规律进行有氧运动如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟，可改善胰岛素抵抗并促进脂肪代谢。体重减轻5%-10%能显著缓解脂肪性肝病，但需避免过度节食或剧烈运动。
3、药物治疗
对于合并代谢异常的患者，可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、维生素E软胶囊或奥利司他胶囊等药物。这些药物可辅助改善肝功能、调节血脂，但需严格遵循适应症，不可自行服用。
4、手术治疗
重度肥胖合并脂肪性肝病且其他治疗无效时，可考虑代谢手术如袖状胃切除术。此类手术需由专业医生评估手术风险及获益，术后仍需长期随访管理。
5、定期监测
每3-6个月通过肝功能检测、超声或FibroScan评估病情。合并糖尿病、高血压者需同步控制基础疾病，防止肝纤维化进展。
脂肪性肝病患者应建立健康的生活方式，避免饮酒及滥用保健品。若出现乏力、肝区不适等症状加重，或检查提示肝功能异常，需及时至消化内科或肝病科就诊，根据医生建议调整治疗方案。