面瘫可能与生理性原因或感染、外伤、肿瘤等病理性因素有关。若伴随其他症状或持续加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
部分面瘫可能与受凉或面部长时间受压有关。例如睡眠时单侧面部受压导致神经短暂性麻痹，可能引起一过性口角歪斜、闭眼困难等症状，但通常可自行恢复。
2、感染
病毒感染是面瘫的常见病因，如带状疱疹病毒、EB病毒等可能侵袭面神经，导致神经炎症水肿。患者可能出现耳后疼痛、疱疹、味觉减退等症状，需遵医嘱使用阿昔洛韦片、泼尼松片、甲钴胺片等药物抗病毒和营养神经。
3、外伤
颅底骨折或面部外伤可能直接损伤面神经。例如颞骨骨折可能导致神经断裂或受压，造成患侧额纹消失、鼻唇沟变浅等体征，需通过手术修复或神经减压治疗。
4、肿瘤
听神经瘤、腮腺肿瘤等占位性病变可能压迫面神经。随着肿瘤增大，可能出现进行性加重的面瘫，伴随听力下降、耳鸣等症状，需通过CT或MRI检查明确后手术切除。
若面瘫持续超过3天未缓解，或伴有头痛、肢体无力等情况，需警惕脑血管病变，建议尽快进行神经系统检查。日常应避免面部受凉，急性期可通过热敷促进局部血液循环。